カテゴリー: 随想集りスト

神戸市立博物館で開催されているゴッホ展に感動したと言う、友人の岡田さんからのメールに触発されて、予約なしに出かけたところ、案の定2時間待ちの行列です。しかも時折、氷雨が降る中です。

ここでの2時間待ちは余りにも厳しいので、早々に諦め、京町筋を歩いていると、まだ昼間だと言うのに、陽が斜めから差し込んできます。
旧居留地の中央を南北に貫くこのメインストリートは、異国情緒漂うレトロな歴史的建造物と、高級ブランドショップやカフェが立並ぶ、おしゃれなエリアです。まるで、チュイルリー庭園のあるオランジュリー美術館からサン＝トノレ通りに抜ける、冬のパリの街にいる気分です。

オシャレなカフェでお茶でもと思い、メニューを覗き込むと、何とティー・セットが5千円。見間違いかと確かめても5千円。確かにケーキが山盛りされていました。氷雨降る中を、トボトボとセンター街まで辿り着きました。学生時代からよく行った喫茶店「BONTON」を思い出し、何十年ぶりかでコーヒーを頼みました。入ると、店の佇まいは昔の面影が残っています。店は客がいっぱいで、運ばれてきたコーヒーの味は昔のままです。半世紀前にタイムスリップした感じです。

会計を済ませ、店を出る前に、「自分は昔よく通っていたこと。コーヒーの味が昔と変わらず感激したこと。」を伝えると、その答えが、何と「この店は明日で閉店する。」と聞かされ、まさに諸行無常の響きありです。

バスに乗って、自宅に戻り、娘の買ってきてくれた「しるこ」を食べながら、今日の半日のさまざまな出来事を振り返っているところです。

今回は、ファン・ゴッホの名作《夜のカフェテラス（フォルム広場）》(1888年・油彩)が、展示されています。2027年にも、ファン・ゴッホの名作《アルルの跳ね橋》(1888年・油彩)を含む展覧会が再び神戸で開催されるそうです。次回は見逃さないようにしなければ。でも、その前に、生きているかな。2026.1.30.

このところ、連日寒波が日本を襲っています。昨晩は、孫娘と久し振りに夕食を共にする日です。

身体が温まるように「鶏の水炊き」にしました。ネットで調べると、 鶏もも肉を鶏がらスープの素で予め炊いた中に、白菜、長ねぎ、えのきだけ、椎茸を加え、絹ごし豆腐を入れるだけの簡単なレシピです。

余りに、簡単なものだったので、デザートは彼女の大好きなイチゴ、ワンパックを準備しておきました。

彼女は、いま後期試験の真っ最中とのこと、ChatGPTの活用法について知りたいことがあったのですが、次回に回し、早々に自室に帰りました。

今夜はトム・ヤム・ガイ

世界の3大スープとの一つと言われるタイ王国のトム・ヤム・クンについては、前回のこの欄で触れました。「暑いタイでこそ食べられる」ようになったのは、暑さに逆らうというより、暑い環境で“都合がいい”味と役割を持っているからだと紹介しました。

しかし、日本のこの寒さ厳しい中で、額に汗しながら、食べるのもありではないかと考え、タイ製「トムヤムクンの素」をネットで見つけ、購入しました。

昨夜食べた「鶏の水炊き」に、この「トムヤムクンの素」を入れて混ぜるだけで、チェンマイで食したスープの再現です。でも、「クン」はエビのこと、これは鶏なので「トム・ヤム・ガイ」です。

この寒さの中、セーターを脱ぎ捨て、額はじっとりと汗ばんできました。

二晩続けて、美味しく頂きました。

今日は、囲碁サロンがお休みなので、 ワット・プラタート・ドイ・ステープ寺院に行ってきました。この寺院に参拝しないとチェンマイを訪れたことにはならないといわれるほどの名所で、金箔の大きな仏像が正面にあり、明るく彩られ、タイ仏教を感じさせます。

ワット・プラタート・ドイ・ステープ（Wat Phra That Doi Suthep）

ワット・プラタート・ドイ・ステープは、チェンマイ市街から約15km西にそびえる標高1,080mのステープ山頂にある寺院。今から約650年以上前にタイ北部を統治していたクーナ王によって建立されたと言われています。

見どころは、高さ約22mの黄金に輝く仏塔。美しい装飾が施された仏塔の中には仏舎利(仏陀の遺骨)が納められ、今も人々の篤い信仰を集めています。願いごとが叶うチェンマイ屈指のパワースポットとしても有名で、特に未年生まれの人にご利益があることでも知られています。

テラスからは市街地を一望することができるため、「天空の寺院」とも呼ばれています。しかし、季節のせいか、晴れてはいますが、どんよりとしており、街は霞んで見えます。

両側をナーガ(蛇神)に見守られた306段の階段を登った先に、この寺院はあります。ケーブルカーを利用せず、この階段を使って本堂へ行くこともできますが、私は、もちろんケーブルカーを利用しました。

その帰り道には、山本氏推薦の珈琲店に立ち寄りました。さすがにコーヒーの国だけあって、いろんな種類のコーヒーがメニューには並んでいました。

観光客数の1位は韓国、 2位が中国、 日本は６位

チェンマイの町全体が、観光地化しており 、世界各地から多くの観光客が訪れ、長期滞在者も多いそうです。ここでは、東洋人も白人も一体となり、賑わっています。今朝あった老婆はカナダからの観光客、昼にはドイツからの夫婦連れ、店の片隅でお祈りをするイスラム系の人たちもいます。肌の色の違う人たちが仲良くしています。

かつては、日本からの観光客が多く、定年後の長期滞在者も多かったそうですが、コロナ流行後は激減したままのようです。

伝統的なタイ料理　トムヤンクンとカオソーイ

伝統的なタイ料理はもちろん、世界各国の料理がバラエティ豊かに揃うのが、美食の国、タイです。庶民的な町の食堂でも、十分に楽しめます。私は、あの辛いタイのスープ、「トムヤンクン」が大好物です。

その名前は、トム：「煮る」「茹でる」、ヤム：「混ぜる」、クン：「エビ」と言う3つの単語の集まりです。直訳すると「エビを（ハーブと）煮て混ぜたスープ」となり、その名の通り、エビを主役にし、タイハーブをふんだんに使った、酸っぱくて辛い（酸辛）味わいが特徴です。

チェンマイの名物料理といえば「カオソーイ」です。スパイスを効かせたココナッツミルクベースのカレースープに中太の中華麺を合わせて食べる麺料理で、どこの店のメニューにも載っています。

カオソーイとは、タイ北部料理の定番であり、代表格ともいえる「チェンマイ風カレーラーメン」です。カレースパイスがたっぷり入ったココナッツミルクベースのマイルドなスープに卵麺を合わせて食べます。

メインの具材は、柔らかく煮込んだ鶏、豚、牛などから選ぶことができます。スープの味は香辛料が強めなものから、ココナッツミルクが多めのマイルドなものまで、お店によって様々なカオソーイを楽しむことができます。

私は、鶏が一番好きで、ココナッツミルクで白く濁ったスープが大好物です。毎日のように食していました。付け合わせには、高菜の漬物、玉ねぎのみじん切り、ライムの輪切り、チリペーストが添えられていることが多く、これがよくマッチするのです。

チェンマイで食べるエビは、

 トムヤムクンの定番のエビは、大型で食べ応えがあります。日本では高価なエビが、ここでは決して高くありません。

タイのレストランでよく使われる大型のテナガエビ（クン・チャン）は、車海老に似ていますが、実は淡水エビが中心で、トムヤムクンに使われたり、焼いて食べたり、新鮮なものが手軽に楽しめます。

チェンマイのエビが廉価なのは、養殖エビであることを知り、納得がいきました。エビ釣り堀もあり、その場で調理し、食べると、これが新鮮で美味しいと評判だそうです。

大型の魚、プラー・ガポン

魚料理のメニューを見ていると、プラー・ガポン・トートと言う、衣をつけて揚げた後、タイ独特の酸味と甘みのあるソースで味付けされた魚料理があります。二度食しましたが、結構な味でした。

タイ料理では、その柔らかな白身は様々な風味を吸収しやすいので、多様な調理法で楽しまれています。

プラー・ガポンは、アジアンシーバスとして知られ、タイを含む東南アジアの沿岸部に生息しています。特に熱帯域の河川や沿岸の汽水域に適応しているため、タイの川や湖でも見られるようです。　2026.01.24.

帰国前夜。山本氏とピン川の河岸のレストランで。 Jan. 21, 2026

12月4日の日経新聞の記事によると、2025年に日本で生まれる日本人の子どもの数は前年比3.0%減の66万5000人程度となるそうで、2年連続で70万人を割り、過去最少となります。少子化に歯止めをかける道筋は全く認められません。

 

一方外国人の出生は3%を超えた。

同じ日経新聞の2025年10月8日の記事では、 日本で2024年に生まれた外国人が2万人に達し、全体の出生数に占める外国人の比率は3.2%となっています。外国人の新生児数が日本人の出生数の落ち込みを半分強補った計算になります。

働き手世代を中心に在留外国人は総人口の約3%まで増えていますが、出生段階でも日本の低出生数をある程度補う新たなステージに入ったようです。

7月の参院選では、「日本人ファースト」を掲げる参政党が躍進し、高市早苗首相も「外国人政策の厳格化」を唱えており、政界では外国人への規制強化に議論が傾いているようですが、今や介護職をはじめ、多くの職種で外国人パワーは日本社会に欠かせないものになっています。

すでに外国人の出生数が全体の10%を超えている自治体もあり、こども病院でも外国人の子どもたちが増えています。

勤労世代ではなく、乳幼児や子どもの外国人が増えていくのであれば、小児医療、日本語教育や地域の共同体への参加など日本人社会との共生を助ける政策の重要度が喫緊の課題となっています。2025.12.04

坂口氏は、免疫細胞の一種であるT細胞の中には免疫の暴走を抑えるタイプが存在するとの仮説を立て、根気強く研究を進めて1985年にその存在を示し、95年にはこの細胞の特定に成功し、制御性T細胞の発見者となりました。制御性T細胞は増えすぎると免疫反応を抑制し、一方少なすぎると免疫反応が増強することになります。

本研究は、臓器移植後の拒絶反応の抑制や自己免疫疾患の治療への応用が期待されていました。

その後、研究成果の実用化に向け、阪大発スタートアップのレグセル（米カリフォルニア州）が2016年に設立され、20世紀の研究が、四半世紀を経て日の目を見たという感じです。

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これまでから、T細胞の研究には、たびたびノーベル生理学・医学賞が授与されてきました。

1980年受賞者：Baruj Benacerraf, Jean Dausset, George D. Snell
業績：主要組織適合複合体（MHC）の発見と免疫応答の遺伝的制御

T細胞の抗原認識に不可欠な MHC分子（ヒトではHLA）の遺伝的基盤を解明し、後にT細胞が抗原を認識する際、「MHC拘束性（MHC restriction）」という仕組みの理解につながりました。これらは、T細胞研究の土台を築いた基礎的発見です。

1996年受賞者：Rolf Zinkernagel, Peter C. Doherty
業績：キラーT細胞（細胞傷害性T細胞）の抗原認識原理の発見

ウイルス感染細胞をT細胞が認識する際、抗原とMHC分子の両方を同時に認識するという概念、「MHC拘束性（MHC restriction）」として知られる基本原理を確立しました。
これは、T細胞が“何を、どうやって敵と認識するか”という免疫学の中心命題を解明したことになります。

2018年 ノーベル生理学・医学賞：James P. Allison と 本庶 佑

彼らの受賞理由は「免疫チェックポイント阻害」によるがん免疫療法の開発です。これは、T細胞の抑制機構（CTLA-4 や PD-1 など）を解除することで、T細胞ががん細胞を攻撃できるようにする戦略に関する研究です。

Allison は、 T細胞の抑制性分子 CTLA-4 に関する研究を行い、抗体による阻害が腫瘍を排除する可能性を示しました。本庶 佑は、T細胞上のプログラム細胞死分子 PD-1 を発見し、その抑制作用を明らかにしました。　　2025.10.7.

昨日届いた小児科雑誌に「持続可能な小児医療をどのように実現するか」という記事があったので、目を通していると、過去と現状が述べられているだけで将来ビジョンがあまり見えてこないので、私の良きコンサルタント、AIくんに早速相談しました。その骨子です。

小児医療の未来ビジョン

1. 子どもの立場から考える小児医療

出生数が減少する中で、小児医療は単に「病気を診る」機能だけでは不十分になりつつあります。これから必要とされるのは、子どもの心身の成長を支え、家族の孤立を防ぎ、地域と社会の中で安心して育つことを保障する「子育て支援型小児医療」です。
小児科は病院の一部ではなく、地域の子育て拠点としての役割を担うべき時代に入っています。そこでは、子ども一人ひとりの声に耳を傾け、家族を支える視点が最も重視されます。

2. AIが支える新しい小児医療

・家族の安心を支えるAI

深夜や休日でもAIが育児不安の相談に応答し、必要時に医療機関へとつなぎ、成長や発達の記録をAIが整理し、異常の早期発見を支援します。

・医師を補助するAI
症状や画像データの解析を行い、診断や治療の選択をサポートし、遠隔診療と組み合わせて、地域や国を超えた医療アクセスを可能にします。

・子どもの「声」を代弁するAI
表情・泣き声・行動の解析から、乳幼児の不快や痛みを伝え、遊びや学びの提案を通じて、孤立しがちな子どもに社会的刺激を提供します。

3. AIとの共存の理念

AIは、人間を置き換えるものではなく、子どもと家族の孤立を防ぐ伴走者であり、医師の負担を軽減し、心の余裕を生み出す補助者です。子どもの成長を見守るもう一つのまなざしとして、共存することが理想です。

4. 結び

少子化の進行は、小児医療にとって縮小ではなく、「質の転換」の機会です。

これからの小児医療は、子育て支援の中心に立ち、AIと共に歩みながら、子どもと家族の人生をより豊かにする方向に進むべきです。　　2025..9.25