国民に夢を与える「こども家庭庁」に

子どもを増やす方向ではなく、子育て環境の充実を

来年4月発足を目指す新官庁「こども家庭庁」は、子育て支援や少子化対策を担当するということですが、初年度にあたる23年度予算の概算要求額は4兆7510億円です。
同庁に移管する厚生労働省や内閣府などの関連部局の22年度当初予算の合計と比較し600億円程度増えるだけです。
子どもを増やす方向ではなく、1人あたりの教育投資の重視など子育て環境の充実に向けた夢のある施策を打ち出してもらいたいものです。

子育て支援・教育関連の公財政支出の低い日本

2022年の出生数は80万人を下回りそうです。2017年の子ども関連支出の国内総生産(GDP)比は1.8%、先進国平均を大きく下回っています。GDPに占める教育に関する公財政支出(2017年)は、初等教育から高等教育まででOECD平均は4.9%、最も比率の高いノルウェーの6.7%に対して、日本は4.0%と低いのです。

防衛予算よりも子育て環境の充実を

我が国の防衛予算は今の対GDP比1%から、5年後には2%への倍増に関心が高まっています。これまで何度か防衛予算増が話題になりましたが、立ち消えになってきました。
戦後教育1回生の私の脳には、戦争放棄という新憲法の条文が今も鮮明に刷り込まれています。

保育士配置基準の見直しを

2015年度の見直しで、0歳児3名につき保育士1人、1,2歳児は6名につき保育士1人、3歳児は20人に1人、4,5歳児は30人に1人の保育士配置が国の基準となっています。どの年齢でも「おおむね」の人数とされていますので、この基準を元に都道府県が保育士配置基準を定めています。

子育て家庭で幼児3人育てるのは大変です。保育園では他人の子を育てるのです。そのストレスは計り知れないものがあります。いろんなトラブルがあっても何の不思議もない気がします。配置基準の見直しと国家的な予算措置を期待します。
2022.12.12.

人類に翻弄される自然界

地球の温暖化、二酸化炭素やメタンなど温室効果ガスの増加により生じた気候変動により、パキスタンでは国土の3分の1が水没する大洪水を、中国は歴史的な干ばつ被害を出しています。
身近なところにおいても、人類の手による自然破壊により、これまで考えられなかった変化が起きています。

「水至清則無レ魚、人至察則無レ徒」

神戸沖でのイカナゴ漁が近年不漁だそうです。その原因は、大阪湾の水質汚染対策により、プランクトンが減り過ぎたたためだそうです。
孔子さまは、「水至清則無レ魚、人至察則無レ徒」、水清ければ魚棲まず。あまりに清廉潔白すぎると、かえって人が近よらないことの喩えとして話されました。自然保護対策では、孔子の言、「過ぎたるは、なお及ばざるが如し」の方が当てはまるようです。

東京駅が浮き上がる!?

昭和40年代、東京湾岸の地盤沈下が進んだ時に、原因となる地下水の汲み上げが規制されました。そのせいで、地下水位が上昇し、上に建物などの重量物がない駅に浮力がつき、浮き上がりかねない危機に瀕したそうです。
その対策として、過剰になった地下水を、水質悪化に苦慮していた品川区の立会川までパイプで送水しています。品川駅と大井町駅の間で京浜東北線に乗車していると、線路の東側に青いパイプラインが見えます。

地下水と立会川のはなし – 東京慈恵会医科大学 外科学講座HPより

大地震が都市部の真ん中で液状化を

東北大震災に時には、東京の地下鉄で、一部に水が湧気出たそうです。阪神淡路大震災でも、液状化現象で道路にうねりが生じていました。
液状化は、地盤中の砂の粒子が水(地下水)に浮いた状態になることです。地下水位が高ければ高いほど液状化が発生しやすくなります。大地震が起きた際には、都市部の真ん中で、思いもよらぬ悪影響を及ぼすかもしれません。

2022.10.26.

インフルエンザと新型コロナウイルス感染症の同時流行に備えよう

インフルエンザと新型コロナウイルス感染症は異なるウイルスによる感染症ですが、この2つの病気が同時に流行すると、熱を出した子どもが小児救急外来に殺到し、通常の小児科診療が行えない状態になります。そのような事態を防ぐには、ワクチン接種が最も効果的です。

インフルエンザワクチンは、流行が始まるまでに接種を完了させておく必要があり、早めの接種をおすすめします。また、新型コロナワクチンについては、現在5~11歳の子どもたちに対して小児用ワクチンの接種が実施され、10月末からは6か月以上の乳幼児への接種が開始されています。

接種後の発熱や痛みなどを心配されておられる保護者も多いと思いますが、5~11歳用ワクチンの副反応は12歳以上用ワクチンに比べて少ないことがわかってきました。加えて、インフルエンザワクチンと新型コロナワクチンの同時接種も可能で、積極的にワクチン接種を受けることを検討してください。

2022.11.11.

兵庫県子育て支援ネットワーク11月号

メタバースとNeurodiversity

最近、老後の楽しみとしてメタバース(仮想世界)に関心を抱いています。
これぞ、今後の高齢者の日常生活のQOLを向上させるツールと確信し、早速VR用ゴーグルを購入し、試行錯誤しながら楽しんでいます。でも、メタバースの恩恵を最も受けそうなのが発達障害者です。

発達障害とメタバース

発達障害とメタバースでネット検索していると、やたらとNeurodiversityという単語が出てきます。私には馴染みのなかった言葉ですが、4月8日付の経済産業省のHPには、「ニューロダイバーシティの推進について」という記事が掲載されています。
https://www.meti.go.jp/policy/economy/jinzai/diversity/neurodiversity/neurodiversity.html

Neurodiversityとは

ニューロダイバーシティ(Neurodiversity、神経多様性)とは、Neuro(脳・神経)とDiversity(多様性)という2つの言葉が組み合わされて生まれた、「脳や神経、それに由来する個人レベルでの様々な特性の違いを多様性と捉えて相互に尊重し、それらの違いを社会の中で活かしていこう」という考え方です。

自閉スペクトラム症、注意欠如・多動症、学習障害といった発達障害において生じる現象を、能力の欠如や優劣ではなく、『人間のゲノムの自然で正常な変異』として捉える概念でもあります。

経産省では、一定の配慮や支援を提供することで、「発達障害のある方に、その特性を活かし、企業の戦力となっていただく」ことを目的としたニューロダイバーシティへの取組みを、成長戦略として捉えています。

発達障害児のコミュニケーションツールとして

われわれ医療界では、このNeurodiversityという用語に不快感を示す方もおられるようです。

同じ発達障害者でもIQの高いグループと低いグループがあり、社会生活上大きな違いがあります。小児科医が通常みている発達障害児の多くは、IQの低いグループであり、Neurodiversityという言葉で一括りにできるか疑問な点もあります。

ただ言えることは、自閉的傾向のある児やADHD児が、対面でのコミュニケーションは苦手でも、メタバースの世界に入ると、他人とのコミュニケーションがスムーズに取れるようになることが期待できそうなことです。

私は、メタバース環境をコミュニケーションの場として発達障害児に提供することは、大いに意義あることだと考えています。 2022.10.29.

メタバース ボーダーレス社会への期待

最近、メタバースが、よく話題になっています。メタバースとは、一言でいうと「仮想空間」です。

メタバースのポイントは、現実世界に限りなく近い状態で活動できることです。現実世界と同じように常に時間が流れ続けている世界で、私たちはアバターに変身して、遊べ、集まってミーティングができ、Web上の空間で社会生活を送れるのです。私たちはアバターと呼ばれる自分の分身を介して、Web上の3次元の世界、仮想社会に入れます。

ZOOMの出現に当初は感動しましたが、何か心の通いがありません。さらに、進化したメタバースの可能性を見ていると、これぞこれからの高齢社会を楽しく生き抜くツールである気がします。

体力の衰えをカバーできるアバター

仮想空間といえば、SFの世界の話、ゲームやアート、音楽の分野の問題とばかりと思っていました。メタバースの世界、アバターを使って社会生活を送れる仮想世界なら、創意工夫をすれば、高齢者が若者に混じって、自分の想いを伝えることのできる、ボーダーレスの社会が夢ではなさそうです。

人間は、歳をとるにつれ、目、耳の反射は衰え、どんな頑強な人でも体力的な衰えは確実に訪れます。現実社会と仮想社会を自由自在に往き来できる時代が、もう目の前まで来ていることは楽しみです。
2022.10.27.

増えるブルシット・ジョブ

米国の人類学者デビッド・グレーバーの著書のタイトル「ブルシット・ジョブ(Bullshit job)」は、「クソどうでもいい仕事」という意味だそうです。

あらゆる職種において、DX化が進められているのは、業務効率化が狙いでしょうが、どうでもいい仕事、ブルシット・ジョブが同時に増えています。

グレーバーの言うブルシット・ジョブは、組織の欠陥をとりつくろうためだけの仕事、形式的な意味しかない書類をつくる仕事、他人に仕事を割り振るだけの不要な上司の仕事、などを指しているようです。これらの職種に就く人が、高い地位と高い報酬を得ているのです。病院組織にも当てはまり、私自身もその一役を担っていたような気がします。

2000年5月に、私のblogに書いた「モモと時間どろぼう」も同じです。折角ライフワーク・バランスという考えが広がった今日です。後は、自らが、仕事以外に、生きがいを感じる行動、時間をいかにつくり出すかでしょう。

2022.10.15.

Jアラートで思い出すこと

いつものようにテレビをみながら、朝食をとっていると、臨時ニュースが繰り返し流れました。北朝鮮から弾道ミサイル発射のJアラート=全国瞬時警報システムです。

政府発表によると、4日午前7時22分ごろ、北朝鮮から弾道ミサイル1発が発射され、最高高度は1,000キロで、過去最長の4,600キロ飛行したそうです。東北地方上空を通過して排他的経済水域(EEZ)外の太平洋に落下したそうです。

自衛隊が所有している迎撃ミサイルを、今回撃ち落そうと発射したのか、呆然と見送っていただけかは定かでありません。

ウクライナ戦争ばかりに目を向けていると、日本の上空を北朝鮮のミサイルが飛ぶという恐ろしい時代になったものです。

阪神淡路大震災とシェルター

思い出すのが、1995年1月の阪神淡路大震災の時のことです。自宅は全壊しましたが、幸い家族に怪我人もなく避難できました。

自宅再建にあたり、つぎの大災害は原爆に違いないと予測し、地下にシェルター付きの建物を夫婦で真剣に考えていました。

二人の話し合いで気づいたのは、シェルターのお陰で、私たち夫婦だけが生き残り、地表に出てみると、もう誰一人いない世界。想像しただけで、恐ろしくなりシェルターづくりを断念しました。
2022.10.12.

秋のお彼岸に墓参り

秋のお彼岸は、秋分の日を中日として前後3日間、計7日間がお彼岸です。中日は過ぎましたが、今日は朝から風もなく、雲ひとつない快晴です。
私にとって退院後初の車での外出となりますが、娘家族に連れてもらい、今年もお墓まいりに行くことができました。我が家の墓は、尼崎市の如来院というお寺にあります。

お彼岸にお墓参りするのは

お彼岸に墓参りするのは日本独自の風習で、仏教のルーツであるインドや中国にお彼岸という行事はないそうです。
ご先祖があの世にとどまり、お盆やお彼岸の時期になると、この世にやってくるというのは、お釈迦様本来の教えではなく、仏教が伝わる以前から存在していた、わが国古来の先祖崇拝信仰の名残りのようです。

彼岸(ひがん)と此岸(しがん)の交流の場がお墓

春分の日と秋分の日には、太陽が真東から上り真西へと沈む、この時期に先祖供養をすることで、ご先祖さまの冥福を祈るとともに、自らもいつか迷いのない彼岸に到達できるよう願い、お墓が、彼岸(あの世)と此岸(この世)、すなわちご先祖と私たちとが交流できる場となったようです。

ほんの1か月前には、ほとんど彼岸に渡りかけていました。今こうして、先祖の墓前で孫娘と並んで手を合わせている自分に何とも言えない感じでした。これからも、何が起こるか予測がつきませんが、しばらくは、此岸で精一杯生きたいと思います。
2022.9.25.

 

熱性けいれんに慌てないで

新学期が始まり、マスク着用下とは言え、対面での生活に戻りつつあり、なんだかホッとします。でも、子どもは、秋口から冬にかけて、いろんな種類のウイルスにかかり、しばしば高熱を出します。

熱性けいれんとは、38℃以上の発熱によって起こるけいれんで、生後6か月から満5歳までの子どもにみられる病気です。多くは5分以内におさまるので落ち着いて対応すれば、問題がありません。万一、けいれんが5分以上続く場合には救急車を呼んで子ども急病センターを受診してください。

熱性けいれんは自然に治り、基本的に後遺症を残さない病気です。予防接種を積極的に受けて発熱を防ぐことが、予防につながります。

熱性けいれんは、日本人の5~10%程度に起きるといわれており、子どもに多い発作性の病気です。熱のない時でも起きる発作性の病気であるてんかんとは、区別されます。
2022.9.7.

中村 肇

きかんしゃトーマス

私が、「きかんしゃトーマス」に関心を持ち始めたのは、自閉症の幼稚園児が外来にある模型を見つけ、長時間食い入るように見続けていたからです。一般的に、自閉症児は車のタイヤなど丸く、廻るものが大好きです。車の横に屈み込み、じっとタイヤを見つめています。

丹波市にある植野記念美術館で、世界中の子どもたちに愛されている「きかんしゃトーマス」の原作の出版75 周年を記念した、きかんしゃトーマス展が開催されていると知り、観に行ってきました。

日本初公開となる作品を含む約180 点以上におよぶ絵本挿絵原画、オードリー牧師による手書き原稿など、多くの貴重な作品が展示されていました。

原作者のウィルバート・オードリー牧師は幼い頃、家の近にあるトンネルから出てくる列車を眺めるのが大好きだったそうです。お父さんになったオードリー牧師は、病にかかった息子を元気づけようと、擬人化された機関車のお話を、語り聞かせます。これが「きかんしゃトーマス」の始まりです。
その後、26 冊の絵本が出版され、模型を使った実写アニメーションが放送されるなど、トーマスシリーズは大人気になりました。現在でもCG アニメが放映されています。

トーマスの物語には、擬人化された列車に、「正直さ」や「仲間への思いやり」そして「努力」の大切さといった、子どもに伝えたいメッセージが込められており、世界中の子どもから大人まで幅広い世代が共感できるものです。2022.7.21.