SARS-CoV-2子ども171人の臨床的特徴

SARS-CoV-2 Infection in Children By Xiaoxia Lu, et al. Wuhan Children’s Hospital, Wuhan, China, NEJMc2005073, March 18, 2020

中国武漢こども病院は、感染した16歳未満の子どもを治療するために中央政府から割り当てられた唯一のセンターです。ここで、治療を受けていた子どものうち、SARS-CoV-2感染者と濃厚接触のあった既知の症候性および無症候性の子ども171人の臨床的特徴が報告された。


主な特徴

  • 2020年1月28日から2月26日までに評価された1391人の子どものうち、171人(3%)がSARS-CoV-2感染であることが確認された。表参照
  • 感染した子どもの年齢の中央値は7歳でした。
  • 子どもたちの5%に発熱が見られ、他の一般的な兆候と症状には、咳と咽頭紅斑が含まれていた。
  • 27人の患者(8%)は、感染症の症状も肺炎の放射線学的特徴もなかった。12人の患者が肺炎の放射線学的特徴を有していたが、感染の症状はなかった。
  • 最も一般的な放射線所見は、両側のすりガラス状陰影(7%)であった。
  • 2020年3月8日現在、死者は1人で、3人の患者が集中治療のサポートと侵襲的な人工呼吸を必要とした。

進行中のパンデミックを制御するための対策を行う上で、これらの無症候性患者の多い子どもたちの感染動向を知ることが重要である。

日本の現状を見ると、無症候性患者を判定するには、もっと幅広いPCR検査実施が不可欠である。無症候性患者の見落としが、院内感染を招き、医療者に感染者の多い原因となっていることは自明である。


2020.4.4